新型成像系统可能意味着近乎即时的活检结果

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导读 医学在上个世纪取得了巨大的进步。但是,在获得活检结果时,几乎没有什么变化。例如,考虑一下当患者因非黑色素瘤皮肤癌而进行皮肤病变活检...

医学在上个世纪取得了巨大的进步。但是,在获得活检结果时,几乎没有什么变化。例如,考虑一下当患者因非黑色素瘤皮肤癌而进行皮肤病变活检时会发生什么。

“外科医生会把一小块皮肤取出来,”罗切斯特大学生物医学工程和光学助理教授迈克尔·贾科梅利说。接下来,“病理学界的人将在显微镜下观察它。然后,根据他们的发现,患者会收到通知,一切都很好,不用担心,或者我们需要你回来进行第二次预约,这样我们就可以治疗你。

Giacomelli也是该大学威尔莫特癌症研究所的研究系,他正在开发一种新型成像系统,该系统包含在便携式推车上,将此过程缩短至两分钟。这将使外科医生能够立即确定病变是否癌变,如果是这样,则可以“在同一次就诊期间治疗患者,而不是在接下来的一个月和多次就诊中将其延长”。

该系统使用双光子荧光显微镜(TPFM)在最近总结的JAMA皮肤病学的一项试点研究中表现出了显着的准确性。当在已知非黑色素瘤皮肤癌的15个活检中进行测试时,该技术能够以完美的准确性(100%灵敏度和特异性)检测基底细胞癌和高精度(89%灵敏度和100%特异性)的鳞状细胞癌。

非黑色素瘤皮肤癌是最常见的人类癌症类型,每年的病例数超过美国所有其他类型的癌症的总和。百分之八十的非黑色素瘤皮肤癌是基底细胞癌。

“各种场景”中的应用

通常,在皮肤病理学家进行评估之前,对活检组织进行切除、固定、石蜡化(保存)、染色和安装在载玻片上。“自19世纪末以来,事情就是这样做的,”贾科梅利说。“数十亿次活检都是以这种方式进行的。每个人都在同一页面上;它工作得很好。问题是它非常慢。

即使组织被快速冷冻以进行更快的分析,外科医生也可以等待一个小时或更长时间才能获得活检结果,以确保他们已经从仍在手术台上的患者身上完全切除了恶性肿瘤。这占用了外科医生的时间和手术室,同时中断了繁忙的病理科的工作流程。

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